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Trastuzumab

En Medicarte IPS estamos comprometidos con la gestión farmacoterapéutica integral buscando como principal objetivo mejorar su estado de salud y su estado de ánimo. Este documento es una recopilación de información que realizamos para beneficio suyo y el de su familia con el fin de que tengan mayor información y conocimiento del medicamento que está recibiendo. Cuente con nosotros como su aliado experto.

  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico
  • Este medicamento se le ha prescrito a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
  • Si considera que alguno de los efectos que sufre es grave o aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este plegable, informe a su médico o farmacéutico.
  • Comparta esta información con las personas que se encargan de su cuidado

 

¿Cómo funciona este medicamento?

El Trastuzumab es un anticuerpo monoclonal que está diseñado para unirse selectivamente a un antígeno llamado receptor del factor 2 de crecimiento epidérmico humano (HER2). El HER2 se encuentra en grandes cantidades en la superficie de algunas células cancerosas y estimula el crecimiento de estas células. Cuando el trastuzumab se une al HER2, se frena el crecimiento de estas células, provocándoles la muerte.

Su médico puede prescribir este medicamento para el tratamiento del cáncer de mama o gástrico cuando:

  • Tenga cáncer de mama precoz, con niveles altos de una proteína llamada HER2.
  • Tenga cáncer de mama metastásico (cáncer de mama en el que se ha diseminado el tumor original) con niveles altos de HER2. Se puede prescribir en combinación con los medicamentos quimioterápicos o sólo si otros tratamientos no han tenido éxito. También se utiliza en combinación con otros medicamentos llamados inhibidores de la aromatasa en pacientes con altos niveles de HER2 y receptor hormonal positivo para el cáncer de mama metastásico (cáncer que es sensible a la presencia de hormonas sexuales femeninas).
  • Tenga cáncer gástrico metastático con niveles altos de HER2, y se combine con otros medicamentos para el cáncer como capecitabina o 5-fluorouracilo y cisplatino.

Nombre comercial: HERCEPTIN®

 

Antes de usar este medicamento

Informe a su médico:

  • Si es alérgico a trastuzumab, a proteínas murinas (de ratón) o a cualquiera de los demás componentes del medicamento.
  • Si tiene problemas respiratorios graves en reposo debido a su tumor o si necesita tratamiento con oxígeno.
  • Si ha tenido insuficiencia cardíaca, enfermedad de las arterias coronarias, enfermedad de las válvulas del corazón (soplo cardiaco) o tensión alta, ha tomado cualquier medicamento para la tensión arterial alta o esté tomando actualmente cualquier medicamento para la tensión arterial alta.
  • Si ha recibido en alguna ocasión o actualmente está recibiendo un medicamento llamado doxorubicina o epirubicina (medicamentos para tratar el cáncer). Estos medicamentos (o cualquier otras antraciclinas) pueden dañar el músculo cardíaco y aumentar el riesgo de tener problemas en el corazón al ser tratado con trastuzumab.
  • Si siente que le falta el aire, especialmente si está recibiendo actualmente un taxano.
  • Si en alguna ocasión ha tenido cualquier otro tratamiento para el cáncer.
  • Si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. (Si va a tomar cualquier nuevo medicamento durante el tratamiento o dentro de los 7 meses siguientes a la finalización del tratamiento, debe comentar al médico su tratamiento con trastuzumab).
  • Si está embarazada, cree que podría estarlo o tiene intención de quedar embarazada. (El trastuzumab no debe usarse en embarazo, a menos que su médico lo indique ya que en algunos casos se ha observado una disminución del líquido amniótico lo que puede ser perjudicial para el bebé).
  • Si está en periodo de lactancia, pues no debe amamantar a su bebé durante esta terapia y hasta 7 meses después de la última dosis de trastuzumab.

 

¿Cómo se administra?

El trastuzumab es administrado en forma de goteo en la vena (infusión intravenosa, IV) y le será administrado en las instalaciones de Medicarte.

Su médico definirá la dosis (que depende además de su peso corporal) y la frecuencia de administración (que puede ser semanal o cada tres semanas, según su patología).

La primera dosis se administrará en unos 90 minutos y será observado por unas seis horas, por si aparece alguna reacción adversa. Si la dosis inicial ha sido bien tolerada, las dosis siguientes pueden administrarse en 30 minutos y la observación será de 2 horas.

 

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas las sufran. La mayoría de los efectos adversos son leves a moderados y son más habituales al inicio del tratamiento. Sin embargo, algunos pueden requerir tratamiento o pueden ser indicio de otra enfermedad, por lo cual es importante que los consulte con su médico.

Algunos de los efectos adversos más frecuentes de este medicamento son:

Muy Frecuentes (>1 de 10 pacientes)

  • Infecciones
  • Diarrea, estreñimiento
  • Ardor de estómago (dispepsia)
  • Debilidad
  • Erupción en la piel (rash cutáneo)
  • Dolor torácico, abdominal, de articulaciones o muscular.
  • Conjuntivitis, lagrimeo
  • Hemorragia o secreción nasal
  • Caída del cabello
  • Temblor, sofocos, mareos
  • Alteración de las uñas
  • Pérdida de peso, pérdida de apetito
  • Dificultad para dormir (insomnio)
  • Alteración del gusto
  • Recuento bajo de plaquetas
  • Moretones
  • Enrojecimiento, hinchazón o úlceras en la boca y/o garganta
  • Dolor, hinchazón, enrojecimiento u hormigueo en las manos y/o pies
  • Dificultad al respirar
  • Dolor de cabeza
  • Tos
  • Vómitos, náuseas.

Frecuentes (1 de 10 pacientes)

  • Reacciones alérgicas
  • Sequedad de boca, ojos y de la piel
  • Infecciones de garganta, vejiga y piel
  • Sudor
  • Herpes
  • Sentimiento de debilidad y malestar
  • Inflamación de mama, páncreas o hígado
  • Ansiedad, depresión
  • Trastornos renales
  • Pensamiento anormal

 

¿Cuándo acudir a su IPS o llamar al médico tratante?

Si presenta:

  • Reacciones alérgicas como: náuseas, vómitos, dolor, aumento de la tensión muscular y agitación, dolor de cabeza, mareos, dificultad respiratoria, respiración sibilante (pitos), cambios en la tensión arterial, alteraciones del ritmo cardíaco (palpitaciones, arritmias o latido cardíaco irregular), hinchazón de la cara y labios, erupción y sensación de cansancio.
  • Síntomas cardíacos como: falta de aire (incluso si es falta de aire por las noches), tos, retención de líquidos (hinchazón) de las piernas o de los brazos, palpitaciones (arritmias o latido cardíaco irregular).

 

¿Qué más necesito saber?
  • El tratamiento con trastuzumab solo o junto con un taxano puede afectar al corazón, especialmente si ha recibido alguna vez una antraciclina (medicamentos para tratar el cáncer). Los efectos pueden ser de moderados a graves y pueden producir la muerte. Por lo tanto, deberá revisar su función cardiaca antes, durante (cada 3 meses) y después (hasta 2 o 5 años) del tratamiento con trastuzumab.
  • Si recibe trastuzumab junto con cualquier otro medicamento para tratar el cáncer, como paclitaxel, docetaxel, un inhibidor de la aromatasa, capecitabina, 5-fluoracilo o cisplatino, debe leer también los prospectos de estos medicamentos.
  • Si es mujer debe utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el tratamiento con trastuzumab y durante al menos 7 meses después de finalizar el tratamiento.

 

¿Tiene más preguntas?

Este documento sólo le ofrece una información general, si tiene alguna otra pregunta, consulte con su médico o llámenos a nuestras líneas de atención.

Elaboró: Q.F. Liliana Gómez – Revisó: Enf. Natalia Duque
Agosto 2016
Bibliografía: Ficha Técnica del medicamento en el INVIMA, la EMA y EPOCRATES